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寒战行动,打响隆冬病历质控第一枪!

作者:高立强 来源:神经内科 发布时间:2019-01-30

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为进一步提高神经内科病历书写质量,从2019年开始科室将病历质控纳入医师绩效管理。1月16日,高玉苹主任就我院《2018年病历质量评价标准》进行培训,做出精准解读。高主任指出,病历书写既是对患者医疗情况的属实记录,同时也是法律文书,需要所有医师引起高度重视。在逐条分析检查要求、扣分标准、常见错误后,高主任结合具体病历进行具体分析,指导大家如何提高病历书写质量。所有参加培训的医师对《2018年病历质量评价标准》有了更深的认识,对其中的模糊概念提出异议,并达成共识。

电影《寒战》里面丝丝入扣的情节,淋漓尽致的证据推理让人难以忘怀。大范围展开病历质控,这是现实版的寒战行动,彰显神经内科提高病历书写质量的决心、对病历书写错误零容忍的态度,打响了隆冬第一枪!相信在该项行动中,神经内科病历书写质量会得到更大的提高!