科室动态
90岁老人枣核卡食道了,这可怎么办?
3月的一个周六上午,友谊平谷医院消化科门诊来了一位特殊的患者,这位耄耋老人捂着嘴,支支吾吾的说话,邢慧医生向家属详细询问了病史。原来,这是一位90多岁的离休老干部,2天前吃枣的时候,枣核不慎卡在了食道中,一说话就嗓子疼,所以一直不敢大声说话。并且在来我院之前,患者已经去过北京某三甲医院的耳鼻喉科就诊,但未能取出枣核。在考虑到患者年龄大、枣核卡在食道的时间较长等种种因素,邢慧医生紧急联系了消化科二线郭慧丽副主任医师。
郭慧丽接到门诊会诊请求后10分钟内就到达了门诊,并且对患者再次进行了详细的病史询问及查体。患者在北京就诊的时候,医生建议全麻下进行异物取出,家属不同意。因为患者及家属都是平谷人,再三商议,决定来友谊平谷医院就诊。郭慧丽多方面考虑,决定放弃全麻,通过含服、咽部喷洒利多卡因局部麻醉,内镜下取出枣核。
因为当天是周末,郭慧丽迅速联系了内镜室的值班人员,值班人员迅速到位,在充分做好准备工作后,开始进行内镜操作。通过内镜观察,枣核横行卡在食道入口,一头已经深深刺入食道侧壁,由于枣核太靠近咽喉部了,一般的异物钳根本就没有空间打开并取出异物的机会。此时患者十分的紧张,频繁的恶心。大家不断安慰着老人,并在进镜观察中寻找取出枣核的方法,通过进镜、异物钳辅助调整方向,终于将枣核改为纵向后,迅速完整取出枣核。整个操作过程,仅用了10分钟。
患者和家属看到完整取出的枣核,那种欣喜是溢于言表的。老人紧紧握着郭慧丽的手,眼角湿润,激动地说:我们在北京三甲医院都没有解决的问题,竟然就在家门口解决了,早知道,我们就不大老远的去别的地方就医了,咱家门口的医院,真棒!
文/消化内科 王飞