【榜样】秉承脊柱微创理念，稳步推进平谷脊柱外科发展——记北京友谊医院平谷医院骨科中心主任侯克东

侯克东，主任医师，医学博士，九三学社社员，北京友谊医院平谷医院院长助理、骨科中心主任，潍坊医学院硕士生导师，美国Rush大学医学中心访问学者。先后于解放军总医院脊柱外科、德国St. Anna医院学习脊柱微创技术。主要从事颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、脊柱骨折及骨质疏松性压缩骨折的微创与开放手术治疗。先后于2017年、2019年被平谷区卫健委评为“医学高技术人才”。2022年被平谷区委评为“平谷榜样”。

扎根一线，努力奋斗

2009年，侯克东博士毕业后“人才引进”来到我院骨科。他当时作为一线医生，爱岗敬业，不畏艰难，每天从事繁重的临床工作。多年来他秉承恩师卢世璧院士的教导，回家后不管工作多累，每天都坚持看英文文献和英文专业书籍，这种执著使他积累了很多的知识和经验，也为后来的出国学习奠定了坚实的基础。10余年前，我院脊柱外科手术还局限在开放手术，脊柱微创尤其脊柱内窥镜技术方面几乎是空白。2014年平谷区卫健委启动平谷区卫生系统的师承项目，使他有机会再次迈入解放军总医院的大门，在张西峰教授的言传身教下，他很快就掌握了经椎间孔入路、椎板间入路下的各种脊柱微创手术。20个月的进修学习，使他积累了丰富的手术经验。回院后，他迅速开展了椎间孔镜下的各类手术，填补了我院在此领域的空白。

锐意进取，砥砺前行

自北京友谊医院托管以来，侯克东作为我院首批北京李桓英基金会资助人员赴美访学，在美国Rush大学医学中心脊柱外科学习期间，进行了大量人退变椎间盘炎症因子方面的基础研究，此项研究内容在2019年美国召开的国际骨科研究会议（ORS）上被录用为电子壁报，研究内容在SpineJournal杂志发表SCI论文一篇。回国后，他将所学知识应用于临床，秉承脊柱微创理念，开展各类脊柱微创手术，从简单的椎间孔选择性封闭、椎间孔镜下的脊柱微创手术、显微镜下脊柱手术到传统脊柱融合手术。每一个进步都倾注了他对脊柱事业的追求与汗水。

据侯克东回忆，有一位脊柱退变性侧弯的患者腰痛伴右下肢放射痛，不能平卧，夜不能寐，每天间隔2-3小时就需要服用一次止痛药物，就连做腰椎MRI也得提前注射止痛药物。患者辗转多家医院就诊，均告之需要做长节段的脊柱融合手术。患者经朋友介绍找到了侯克东，他仔细研究了患者的影像资料，并进行了细致的查体，考虑患者脊柱存在退变性侧弯，但实际产生症状的节段只是在腰4-5椎间隙，疼痛原因是因为椎间盘突出造成的侧隐窝神经卡压所致。他首先对患者进行选择性神经阻滞，患者肢体疼痛明显缓解。随后为患者实施了经椎间孔入路髓核摘除术，术后患者即刻可以下床活动，主诉疼痛已经缓解。术后第二天，患者握着侯克东的手激动地说：“感谢您治好了我的病，那么多家医院都说要开刀手术，您就在局麻下用铅笔粗细的管道给我解决了问题，腿一点儿也不疼了，昨晚是我这20天来第一次睡的整宿觉，万分感谢！”

精益求精，勇攀高峰

传统的骨科手术方法只能根据术中反复的X 线透视和医生的经验、手感和空间想象完成操作，手术操作十分困难，且风险高。机器人具有定位准确，无抖动，受操作空间限制小等特点，在解决微创手术的难题方面具有先天的优势。在此情况下，侯克东率先于北京积水潭医院学习机器人辅助下骨科手术，并取得了相关的培训证书。

2019年，平谷区委区政府、平谷区卫健委将“天玑”骨科手术机器人引入我院，使我院成为北京市区级医疗机构中首家引进骨科手术机器人的医院。侯克东率领团队开展机器人辅助下脊柱手术，将其成功应用于脊柱骨折、脊柱退变性疾病、骨科创伤领域。目前已独立开展机器人辅助骨科手术百余台，使我院骨科手术向精准化、智能化、微创化方向发展。在他的带领下，我院骨科成为国家创建骨科手术机器人应用中心、骨科机器人远程手术联盟单位，北京市“基于5G技术的骨科机器人远程手术研究与示范应用”课题组员单位。不仅如此，2021年还成功与北京积水潭医院进行对接，同年8月份开展了平谷区首例5G远程骨科机器人辅助脊柱外科手术，使平谷百姓不出区就能享受到北京积水潭医院专家同质化的手术治疗水平。

不忘初心，牢记使命

侯克东时刻谨记卢世璧院士的教导，重视临床研究工作。2020年与北京积水潭医院、北京航空航天大学成功申报了北京市自然科学基金-海淀原始创新联合基金重点研究专题项目：机器人辅助骨科冲击波治疗量效关系与操作路径精准控制技术研究。该研究整合了骨外科学与机器人、传感器、生物力学、人工智能等现代工程技术，将机器人用于骨科患者康复治疗，并通过搭建远程手术服务云平台，助力分级诊疗，向上对接国家医学中心，向下链接社区卫生服务中心及村级医疗机构，确保在基层医疗单位可以享受到三甲医院同样的优质医疗资源。

作为医者，侯克东时刻秉承救死扶伤、全心全意为人民服务的宗旨，把理论和工作实际相结合，在提高自身技术水平的同时，不断提高自身政治素养，为平谷医疗的发展贡献自己的一份力量！