2011年第二期第二版

平谷区医院召开2010年度全体医师大会
会议首先由张宝军书记宣布“临床医师技术大比武活动”获奖名单,并由院领导为13个获奖科室及30名获奖医师颁发了奖金。同时对取得院内超声监测技术资格的13名临床医师颁发了证书。
颁奖后,金大庆院长对2010年我院医疗质量工作、医院的整体发展情况作了重要的讲话。院长强调,医疗质量是医院发展的核心,夯实医师基本功,切实落实13项医疗核心制度是保证医疗质量及医疗安全的基础。在稳步快速发展医院的同时,通过模拟医院的宣传及外界影响力,尽快建立与多家医院的友好支援关系,互相交流,以加快我院医疗技术、教学、科研水平的全面发展。
会上医务科王玉清科长以“持续改进质量,保证医疗安全”为主题作了精彩的发言。发言内容主要从医疗质量管理体系的建立、完善、实施;制定并落实手术安全核对制度及手术分级管理制度;开展临床医师大比武活动;院内医师培训;医师定期考核等多个方面总结了2010年医务科医疗管理工作。在总结经验,肯定成绩的同时,对目前存在的不足也进行了分析,同时针对不足,提出了以“三级医院评审”为中心,“夯实基本功、落实13项核心制度”为基本点的2011年工作计划。
门诊部沈德龙主任对2010年门诊医疗质控情况进行了通报。主要从各科违规处方数、医疗纠纷事件、门诊电子病历书写质量及专家出诊纪律等方面进行总结、分析。
本次医师大会,共有211名临床医师参加,其中手术科室94人,非手术科室83人,医技科室34人。
供稿:医务科
天使无国界
但是,事与愿违,患者于12月31日夜间出现心率较快(96-118次/分),体温升高达38.5摄氏度,喘憋、呼吸费力,血氧较低(85%-93%),复查心电图:窦性心动过速,血气分析结果回报:PO2:48mmHg,查体:躁动,双肺呼吸音略粗,双下肢血管超声无异常,第二聚体正常,内科二线及SICU刘亚玲副主任医师会诊后经过缜密的分析,果断明确脂肪栓塞可能性大。Wozasek等证实扩髓时扩髓器的插入可使髓腔远端压力明显升高,并破坏髓腔血管,使脂肪颗粒易进入哈佛管、福尔克曼管和营养血管。脂肪栓塞的后果,取决于栓塞部位及脂滴数量的多少。少量脂滴入血,可被巨噬细胞吞噬吸收,或由血中脂酶分解清除,无不良后果。若大量脂滴(9-20克)短期内进入肺循环,使75%的肺循环面积受阻时,可引起窒息和因急性右心衰竭死亡。
病情危重,转入SICU给予心电监护、无创呼吸机辅助呼吸、预防感染等对症治疗,以及严密细致的护理,虽然医生护士与患者之间存在语言交流上的障碍,但是“爱心”无国界,最终,病人转危为安,病情平稳后转回骨科继续治疗。
一件小事不足以体现一个团队的战斗力,但是这样的事情多了,就能说明我们的能力。对于这样的特殊的病人,罕见的重症脂肪栓塞病例,我们是第一次见到,第一次救治,但是我们不辱使命,奇迹总会在我们手中出现。
供稿:SICU 李振良