2011年第三期第三版
世界肾脏病日
每年3月份的第二个星期四为世界肾脏日
科学家最新发现,人的心和肾是一对“难兄难弟”,肾病会使心脏疾患恶化,而心脏隐患也会以肾病发作表现出来。为什么心和肾,一方有疾,另一方也不得安宁呢?
心肾健康需要同时关注。
美国密歇根州威廉.博蒙特医院的预防病学专家彼得﹒麦卡洛认为,肾病与心脏病“相辅相成”。他与同事追踪观察了3.7万多名志愿者,定期检测肾脏的3种生理指标:肾脏过滤血液的速率、尿蛋白水平和贫血情况。研究发现,任何一种生理的恶化,都可导致心脏发病。
在另一项研究中,波士顿新英格兰医学中心的研究人员观察了1.3万多名志愿者,发现其中心脏疾病患者肾功能出现问题的几率是其他人的两倍。“心肾健康需要同时关注,在临床上,我们经常见到一些心脏病患者肾脏有问题,同样,肾病也会影响心脏”。肾功能不好,会让身体的毒素排出难度比较大,长期下去会出现毒性心脏病,甚至造成心衰。
肾功能不好或者肾虚至少会在三个方面影响心脑血管系统:
第一,影响心肌动力,造成心跳无力、失常。
第二,影响血液质量,这样的血液即使量再多,心脑还是缺血缺氧。
第三,加速动脉硬化速度,血管老化快。
慢性肾病发病率很高,美国约有1900万人患有慢性肾病,只是许多人没有意识到。但对绝大多数慢性肾病患者来说,最大的噩梦恐怕就是每天接受透析。肾病专家几年前注意到一个奇怪的现象,许多肾病患者在病情远未发展到肾衰竭之前,已死于心脏疾病。心脏病同样会累及肾脏健康。同样,心脑血管问题也会直接影响肾脏的健康。“心脏病主要在以下几个方面影响肾脏健康。”专家介绍,“心脏衰竭或心功能下降用药时,会加重肾脏的负担。同时,心脏收缩不力,血液减少,灌注压低,肾供血不足,会造成肾功能下降。”
睡眠呼吸暂停低通气综合症(SAS)
近20年来研究证实,打鼾已不再是无关紧要的现象,它和睡眠中呼吸暂停有关。人类许多疾病的发生、发展和睡眠中的呼吸障碍有密切关系,睡眠呼吸障碍是临床上常见病症,睡眠时反复的呼吸暂停引起频繁低氧和二氧化碳潴留,导致神经调节功能失调、内分泌紊乱及血液动力学改变,造成多系统多器官功能损害,甚至死于严重并发症。及时明确诊断和有效治疗,可以显著改善预后。证实SAS是高血压、冠心病、心肌梗塞及脑中风等发病的独立危险因素。
当你出现以下症状时,建议及时到呼吸科就诊,进行睡眠呼吸监测检查。
※ 睡眠打鼾同时伴有呼吸间歇。
※ 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
※ 夜尿增多, 性功能低下。
※ 醒来后头痛、头晕、并感口干、口苦。
※ 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。
※ 白天疲乏、困倦、嗜睡。
※ 注意力不易集中或记忆力下降。
供稿:呼吸科
小儿外科常见手术时机的选择
小儿腹疝、隐睾、包茎均属于先天性常见、多发疾病,经治疗可痊愈的病,所以各位家长、父母不要过于着急。现在我把这些病的最佳治疗时期向各位家长、父母介绍如下。
一:腹部疝,分腹壁疝、脐疝、腹股沟疝;后两种多见,男性多于女性。1.腹壁疝和脐疝,如无嵌顿均应先加压包扎治疗多数均能自愈,2周岁后不愈者再行手术治疗。2. 腹股沟疝,幼儿常见、多发疾病,且易嵌顿,但幼儿腹壁肌肉薄弱弹性大,嵌顿肠管一般在10小时内不会出现坏死,均能手法复位成功,有些疝囊小、嵌顿次数少的患儿6个月内有自愈可能;出生6个月以后若反复出现或嵌顿,就可以手术治疗,但最佳手术治疗时期应该在1.5周岁以后,因为这时腹膜已较厚,弹性减低,腹壁肌肉力量增大,复发率明显降低不足4%。此手术我院采用1.0cm长小切口,10分钟完成手术,清醒后即可回家。
二:隐睾,此病有很多患儿被家长耽误了最佳治疗时期,因为家长大部分看到阴茎有就以为正常了,很少看有无双睾丸,再者隐睾患儿无不适症状。隐睾主要有两大坏处。1.影响生育功能;2.以后易癌变。所以必须在1周岁左右行手术治疗,1周岁后睾丸在腹腔内就开始萎缩,变小。
三:包茎,幼儿包皮都比阴茎长属正常现象。幼儿包茎由于出生后胎脂和分泌物粘连所致,最好在1周岁以内行分离术,以后每日或隔日清洗一次,坚持1-2个月即可痊愈。若包皮过长最好在10周岁左右行环切术,就不影响阴茎发育。
供稿:心胸外综合科 王文忠
主题:遏制结核 共享健康
预防肺结核的三字诀
肺结核 危害大 两周咳 要检查
痰胸片 费用免 若确诊 药也免
肺结核 能预防 多通风 开门窗
有咳嗽 打喷嚏 用纸巾 掩口鼻